振动排痰仪模拟正常生理咳嗽疗效观察

治疗原理：

1、通过正确的运动模式刺激肌肉运动，达到刺激神经的目的。

2、运动使肌肉拉伸压缩，提高了静脉回流压力，改善了血液循环。

！！！！！训练的佳选择！！！！

治疗目的：

1.增加关节的活动度。

2.减少不适。

3.保持或恢复行走的能力。

4.促进新陈代谢，血液循环以及肠蠕动，防止深静脉血栓发生和泌尿系感染。

5.使变得更暖和。

6.对下肢/四肢进行对称性训练。

7.增强的信心。

D、构音障碍分类

（1）运动性构音障碍

指由于参与构音的诸（肺、声带、软腭、舌、下颌、口唇）的肌肉系统及神经系统的疾病所致运动功能障碍，即言语肌肉麻痹，收缩力减弱和运动不协调所致的言语障碍。

一般分为六种类型

1.驰缓型：

  下运动神经元损伤。鼻音过重、音量低、字不清伴吞咽困难。病因主要有外伤、炎症、变性性疾病、循环障碍、代谢障碍等。

2.型：

   上运动神经元损伤。说话缓慢费力、字音不清、鼻音重，如为双侧大脑损伤，伴强哭强笑，吞咽困难。病因主要有外伤、中风、脑肿瘤、脑瘫等。

3.运动失调型：

湿化时以下几点需要特别的注意：

（1）湿化液的温度

湿化液的温度一般为32～35℃，当湿化温度超过40℃时，纤毛运动就会消失，并发喉等并发症，同时也会灼伤呼吸道黏膜。当湿化温度低于30℃时，纤毛运动也会受到抑制，不利于气道痰液外排。另外，若是气道患者还会引起应激性则失去了湿化的意义，因此在选择恰当湿化方法的同时也要注意湿化液的温度。

（2）湿化液的量

正常人每日从呼吸道丢失的水分大约300～500 ml，人工气道建立后每日丢失的液体量会剧增。因此必须考虑湿化液的量，以免引起湿化不足或湿化过度。对人工气道湿化护理中，要密切观察并检测ICU病室的温度、患者的体温、痰液量、吸入气体的温度和湿度以及通气量的大小，从而保持气道充分有效的湿化。这不仅可起到稀释痰液，而且使痰液及时排出并保持呼吸道通畅，有效预防肺部感染的作用。

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